الانقاذ سوف تدفع ثمن كل سياساتها..... و قصة اطباء المملكة المتحدة مثالا

Quote: خطاب اللجنة التنفيذية للنقابة الموجه للوفد الحكومي الزائر DURRCELL DRIVE, RUGBY ,CV22 7GW www.sudandoctor.org الأعزاء أعضاء الوفد المحترمين نرحب بكم وانتم في بريطانيا في البدء نؤكد دعمنا الكامل لأي مشروع يهدف الي تسهيل عودة الاطباء للوطن فقد شغلت هذه القضية موقع الصدارة في برنامج عمل النقابة لهذه الدورة وقد ترجمنا هذا التصور في تقديم ملف متكامل الي د.تبينا بطرس عند حضورها لمنتدي النقابة الأول في بيرمنجهام في مايو ونحن في أنتظار ردها حتي نترجم هذه التصورات الي خطة عمل متكاملة. نحن في المكتب التنفيدي للنقابة كنا نتمني أن تكون زيارتكم هي نتاج للملف المقدم لسعادة الوزيرة ومجصلة لمشاورات مفصلة سابقة لحضوركم حتي نستطيع ان نعمل سويا برؤية واضحة.لقد علمنا بحضوركم قبل أسبوعين من وصول لجنتكم من سفارتنا في لندن.رغم تحفظنا عليعدم وجود ترتيب وعمل مسبق لزيارتكم بل فوجئنا رغم تأكيدنا في الملف المذكور بضرورة العمل المؤسسي المبني علي التشاور والتنسيق وأن نتجاوز العمل الموسمي الأحادي الجانب الضعيف المردود. لقد تواترت الأنباء من الخرطوم إن وفدكم سيسعي للأستفادة من الكوادر الطبية النادرة المتوفرة نتيجة للتغيير في قوانين الهجرة وقد قابل الأطباء هذا الخبر بكثير من الأمتعاض والدهشة وذلك للآتي 1.هذه المعلومة أقل ما يمكن وصفه بها إنها عارية من الصحة تماما 2.إن قوانين الهجرة الجديدة ليست لها علاقة من قريب أو بعيد بالأطباء الاخصائيين. 3.هذه التعديلات تختص بالأطباء الذين في مراحل تدريبهم الأولية.حتي هذه الشريحة من الأطباء لا يتوقع ان تتأثر كلها بهذا القرار بل تعتمد علي سنين الخبرة ونوع التخصص. 4.لاندري من أين جاءت هذه الأحصائيات التي تتوقع ان يفقد حوالي الأربعة الف 4طبيب سوداني وظائفهم فكلنا يعلم إن عدد الأطباء السودانيين في بريطانيا لن يتجاوز الألف وخمسمئة بأحسن التقديرات لا يمثل من ينطبق عليهم القرار 10% بينما نتوقع ان من سيتآثر بهذا القرار أقل من ذلك بكثير. إن نقابة أطباء السودان فرع بريطانيا يشعر بالقلق و الأستغراب من هذه المعلومات المغلوطة التي ترتب عليها قيام وزاري لزيارة بريطانيا.إننا نتحفظ علي مهمة الوفد وذلك للآتي 1.ان المعلومة التي إستند عليها للزيارة هي معلومة عارية من الصحة تماما. 2.إن الخدمات الصحية تتطور بالحفاظ علي الكوادر الموجودة في داخل الوطن بتوفير المناخ الملائم للعمل وتوفير فرص التدريب والأرتقاء بشروط الخدمة. 3.إن إستقطاب الكوادر المتخصصة لا يتم بالزيارات الموسمية بل يعتمد علي عمل مؤسسي و برنامج متكامل يتسم بالشفافية و الوضوح و لايحتاج إلي زيارا للتبشير به إن هذه المعلومات المغلوطة مع الزخم إلأعلامي غير المبرر قد خلق حالة من القلق وسط الأسر في داخل الوطن وقد إستقبلت عضوتنا كثير من المكالمات والإتصالات للأطمئنان وقد فوجئوا بان هذا القرار عاريا تماما من الصحة 4. رغم تحفظنا في طريقة التحضير لهذا اللقاء ولكننا قد قررنا تجاوز هذا التحفظات حتي نستطيع عكس رأي عضوية النقابة التي لا نشك في أنها تسعي لتطوير الخدمات الصحية في السودان ولكن من خلال القنوات الواضحة والعمل المؤسسي. ورغم اننا قد سعينا بالطرق الرسمية والخاصة لمعرفة تفاصيل مهمتكم ووافق مكتب النقابة للقائكم في خلال الأيام القادمة رغم عدم معرفتنا لتفاصيل مهمتكم هل هي مهمة أعلامية ام انها لجنة باحثة أحوبة أم انكم تحملون تفويضا ومقترحات محددة.لذا قررنا الأستفادة من فرصة وجودك والأجتماع بكم للأستماع أليكم وتقديم هذه الرسالة التي نسعي ان تلمس رؤوس المواضيع التي نؤمن انها تمثل هاجسا للطبيب السوداني المتواجد في بريطانيا في سعيه لخدمة الوطن نكنب اليكم هذا الخطاب متلمسا بعض القضايا كأرضية نستند عليها لقراءة الواقع و بناء خطة علمية تعكس طموح الأطباء وتطلعاتهم.لا أحد يحلم بأن تكون هناك حلول جاهزه لهذه القضايا المطروحة ولكن أذا توفرت الأرادة والرغبة الأكيدة في تطوير الخدمات الصحية وبأن يصبح الأطباء في بريطانيا جزء أصيل من هذه الخطة فحتما كل هذه النقاط يسهل تذليلها. في البدء يجب ان نثبت حقائق لاأشك في أننا نتفق عليها وهي أولا ان الخدمات الصحية تتطور وتنمو بجهد الأطباء والكوادر الصحية الأخري داخل الوطن القابضين علي الجمر والعاملين في كل الظروف لتقديم العلاج والصحة وان أي دور يقوم به ألاطباء في بريطانيا انما هو ترس صغيرقد يكون له دور مهم ولكن حتما ليس بالدور الحاسم أو الأهم ثُانيا رغم اننا نستطيع أن نقول ان كل عضويتنا تحلم وتسعي يوميا لخلق السبل لتوصيل خبراتهم وجهدهم للوطن وباختلاف ظروف الاطباء وروؤاهم فمنهم من يسعي لتحقيق حلمه بالعودة والعمل في الوطن نهائيا أو لفترات وجيزة ومنهم من يريد ان يقدم جهده وهو متواجد في بريطانيا لذا أي خطة للأستفادة من خبرات أطبائنا يجب أن تستوعب كل هذه الرؤي وان تحاول الاستفادة من أي جهد مهما كان نوعه وطريقته. ألأعزاء أعضاء الوفد لاشك انكم تتفقون معنا في وجودات عقبات و موانع في عدم الاستفادة من الكم الهائل من الخبرات الطبية السودانية المتواجدة في بريطانيا. أننا نستطيع أن نقول ان هذه العقبات تنقسم الي قسمين أساسيين وهما اسباب عامة تشمل الواقع السياسي والأقتصادي وأحري خاصة بواقع الطبيب وقضاياه المهنية والحياتية . لقد كان لانعدام الديمقراطية وسيادة الرأي الحزبي الواحد دور واضحا في تردي الخدمات الصحية مع التدني المريع للوضع المعيشي للأطباء سببا رئيسيا لهجرة قطاع واسع من الأطباء. لقد أستبشرنا خيرا بالسلام و مازلنا نحلم ان يترجم السلام علي الواقع مزيدا من الحريات وبسطا للأمن في ربوع الوطن وتطويرا للخدمات الصحية ولكننا ما زلنا نتايع بكثير من القلق الوضع الأمني غير المستقر في غرب الوطن وشرقه. علي مستوي الخدمات الصحية فاننا مازلنا نري الآتي 1.سيطرة الكوادر الجزبية علي المواقع التنفيذية التي تسلقوا اليها استنادا علي الولاء قبل الأداء 2.مازال الأطباء الذين فصلوا بما يعرف للصالح العام من غير ذنب سوي انتمائهم للوطن ينتظرون قرار أعادتهم للخدمة . 3. استمرار القبضة الأمنية والعنف ضد الأطباء مثالا قضية اطباء نيالا وقضايا د.عمرالنجيب و د.نجيب نجم الدين. 4.تدخل السلطة السياسية والأمنية السافر ضد حق الأطباء الديمقراطي والمشروع في أستعادة نقابة أطباء السودان . 5. تدني الاهتمام بالخدمات الصحية حيث استشري القطاع الخاص مع التراجع والتدهور المريع لمستشفيات الدولة 6.أصبح المواطن لا يجد من مجانية العلاج إلا الشعار والكلمات الرنانة اعضاء الوفد كانت دوما قضية التسجيل في المجلس الطبي السوداني تمثل الهاجس الأول للأطباء الراغبين للعودة في الوطن وذلك نتيجة لعدم وضوح الإجراءات والشروط التي تحكمها والتي تتباين بين حالة وأخري. ان الطبيب الذي يقدم أوراقه للتسجيل كأخصائي يكون محصلة طلبه كما تعلمون 1.الرفض اذا لم يستوفي الشروط 2.التسجيل الفوري 3.التسجيل بعد مرحلة تنوير وتأقلم قصيرة نسبية 4.التسجيل بعد قضاء فترة أطول للتقييم أولا لانختلف في ضرورة قيام المجلس الطبي بواجبه في الرقابة في تسجيل الأطباء والتأكد من استيفائهم الشروط العلمية.ان تجربة أطبائنا مع المجلس قد افرزت كثير من التحفظات والتساؤلات نلخصها في الاتي 1. عدم معرفة الأطباء بالشروط المطلوب أستيفائها للتسجيل كأخصائيين 2.التباين الواضح في قرارات المجلس لأطباء يمتلكون نفس المؤهلات 3.التباين الواضح في تحديد الفترات الزمنية المطلوبة للتسجيل لأطباء يمتلكون نفس المؤهلات 4.عدم وجود نظام واضح للأعتراض علي قرار اللجان. نسبة لأهمية دور المجلس قد كنا دوما سباقين للعمل سويا لتجاوز هذه التحفظات ولتوضيح موقف المجلس لعضويتنا. وقد كان اجتماعنا في العام الماضي موفقا حيث استمع لتحفظاتنا و مقترحاتنا و قد اتفقنا علي كثير من النقاط الأساسية. واننا نرفق لكم مع خطابنا هذا ملحقا [ملحق1]ا لنقاط التي قد تم الحوار فيها مع المجلس مع بعض المقترحات التي أضفناها لتتواكب مع التطور الحادث في المجلس الطبي البريطاني. اعضاء الوفد ان طريقة استيعاب الأطباء العاملين في بريطانيا للعمل في السودان تمثل حجر الزاوية لأي خطة تهدف لعودة الأطباء . لقد كان لعضويتنا تحفظات واضحة في الطريقة التي تتم بها حيث انها 1.تفتقد للعمل المؤسسي حيث لا يتم عن الإعلان عن الوظائف المطلوبة لكل الأطباء بل تعتمد علي مشاورات وزيارات خاصة تشمل قلة محدودة من الأطباء. 2.حتى هؤلاء الأطباء لا تتم إجراءات تعيينهم في السودان وفق خطة واضحة ومعلومة بل فيهم من عاد بعد عام كامل من العمل لعدم وجود تصور واضح لدوره أو عقد عمل واضح يعكس طبيعة وظيفته وأهدافها و حقوقه وواجبا ته. اننا في النقابة نقترح الآتي 1.أن تعطي طريقة الأستيعاب أهمية قصوي حيث يعتمد علي نجاحها ايجابية مردودها 2.أن تكون الأجراءات متسمة بالوضوح والشفافية. 3.ان تكون الأجراءات والفرص مفتوحة لكل الأطباء وان تسعي الوزارة كل جهدها ان تصل لكل كل قطاعات الأطباء في بريطاني وأيرلندا ونحن نمد في النقابة اليد لكم للمساهمة في هذه المهمة 4.أن يكون هناك نظاما واضحا ومتكاملا للأعان والأختيار وأن لايعتمد علي زيارات المسئوليين الموسمية 5.ان يكون هنالك عقد لكل وظيفة يتم الأعلان عنها يحتوي علي كل تفاصيل الوظيفة وأبعادهل ليعلم الطبيب الراغب ما له وما عليه. ان القضية الثالثة والمهمة في مشروع عودة الأطباء هو العائد المادي ومخصصات الوظيفة. لقد درجت الحكومة تحفيز الأطباء بتقديم مرتبات خاصة لاغرائهم بالعودة للعمل في السودان. رغم حسن نوايا الوزارة في مثل هذه الممارسة ولكننا في النقابة نتحفظ عليها وبشدة. حيث لا يعقل أن يقوم نفس الأطباء بنفس الدور والمهمات ويستلم أحدهم أربعة أضعاف مرتب زميله وذلك لانه قد تم التعاقد معه في بريطانيا أن مثل هذا التوجه سيخلق طبقتين من الأطباء تحفز الذين كانوا في الخارج وتحبط همم العاملين في داخل الوطن مما سيؤثر سلبا علي زملائنا العملين في الداخل وحتما سيقود لشرخ واضح في العلاقات والعمل المشترك بين أبناء المهنة الواحدة مما سينعكس سلبا علي الخدمات الصحية التي تعتمد علي التكامل والتنسيق بين ابناء المهنة الواحدة. نحن لا نشك ان الاطباء الذين يرغبون للعودة سيقابلهم واقع تدني دخلهم الي درجة تفوق 80% ويجب توفير الأسباب و السبل التي تساعدهم في تجاوز هذا الفقد.تقدم النقابة لكم النقابة بعض المقترحات التي قد تساهم في تسهيل عمليةالانتقال وما يصاحبها من التزامات مالية باهظة دون المساس او خلق شرخ بين ابناء المهنة الواحدة[ملحق2]. يجب التطرق هنا للأطباء الذين يرغبون في المساهمة في ترقية الخدمات الصحية بدون العودة النهائية والأستقرار في الوطن.ان تجارب أطبائنا في هذه المجال مليئة بالتجارب السلبية والتي يمكن تلخيصها في الاتي 1.عدم وجود برنامج لاستيعاب هذه الطاقات 2زعمل الأطباء في الاجازات يعتمد كليا علي جهده الخاص وجهد زملائهم في الوطن 3. المساعدات العينية التي ترسل من اجهزة وكتب لايقدم لها أي تسهيلات بل تقابل بكثير من التعقيدات والمشاكل. اننا في قد اقترحنا في ملفنا الذي قدمناهو الي د. تابيتا بطرس الآتي 1.قيام الوزارة بتني مشاريع صغيرة تعتمد علي زيارات كوادرنا المؤهلة في الخارج علي ان يتم الأعلان قبل وقت كافي عن طبيعة هذه المشاريع 2التنسيق مع المستشفيات والجامعات للترتيب لبرامج زيارات دورية لتقديم محاضرات وورش عمل 3 التنسيق مع الجامعات والتعليم العالي لتوفير محاضريين زائريين وممتحنيين اعضاء الوفد ان القضاياا المطروحة امامكم ليست وثيقة شاملة لكل القضايا بل هي رؤوس مواضيع قررنا ان نضعها بين يديكم حتي تكون القاعدة التي ننطلق منها رغم ترحيبنا بل النقاط او القضايا التي ترونها مناسبة. ان هذا الخطاب لم ولن يكن بداية جهدنا والتزامنا تجاه الوطن والمواطن ونتمني ان ينظر اليه كجزء من الحهد الذأهو زملائنا في الدورات السابقة وواصلنا به العمل وكانت بدايته هذا العام في مؤتمر بيومنجهام والملف الذي قدمنانه للدكترة تابيتا بطرس التي في انتظار ردها المفصل عليه ان بعض القضايا التي تمس دائرة اختصاصاتكم نتوقع أن تجد الاهتمام العاجل أما القضايا التي تمثل توجهات وسياسات الدولة سنسعي لأن تصل لأصحاب القرار وسنواصل المشوار والتكليف بحمل هموم الطبيب لتحقيق الحياة الكريمة في وطن ينعم بالسلام والحرية قبل ان نخيم رسالتنا هذه لا يفوتنا التحية والأنحناءة للطبيب السوداني في داخل الوطن القابض علي الجمر والعامل في ظروف معيشية ضاغطة مع زملائه في واقع مشهود من نقص في الامكانات والمعات مصارعا كل الصعاب لتقدبم الصحة والعلاج. نتمني ان تجدوا في هذه النقاط بداية موضوعية للحوار حتي نصل لنقاط التقاء تقنن لدور الطبيب ولخدمة الوطن والمواطن ودمتم المكتب التنفيذي London 18/7/2006 ملحوظة بعد ان تم الأتفاق علي ان يجتمع مكتب النقابة بالوفد في يوم الخميس 20/07 وقد جهزنا هذا الخطاب ليكون محورا للنقاش لكن للأسف أعتذر الوفد اليوم 19/07 من اللقاء بنا نسبة لبعض الأرتباطات السابقة. ورغم موقفنا الرافض لهذا الأعتذار فإننا لن نسعي لمحاولة تأويل هذا الأعتذار أو للبحث عن إجابة بين السطور رغم إستغرابنا لهذا الأرتباط الذي شمل كل أعضاء وظهر فجاءة قبل يوم من لقائنا. إننا إذاأخذنا هذا الآعتذار بحرفيته فإنه يعكس العشوائية و الأرتجاليةوالتي صاحبت حضور الوفد.ولن نستغرب مما حدث اذا صدقت الاخبار المنشورة في الصحف إن الوفد قد تم تكليفه من مجلس الوزراء إستنادا علي إشاعة ليست لها علاقة بالواقع والحقيقة. الملحق الأول · There is no logic in asking doctors who fulfil the criteria to be registered as a consultant for period of orientation · Orientation period should be part of the employer’s introduction program before starting a job not as a condition from the council for registration · Assessment period should be a period and clear guidelines and duration · It is not acceptable that assessment period to be supernumerary with no salary and expected the doctor to finance themselves We endorse what we have agreed with the medical council on our meting last year 1. Any doctor registered in with the GMC as specialist to be registered as a consultant 2. Any doctor with post graduate qualification and completed three years training a registrar level or staff grade to be registered as a consultant. We suggest the following I accordance with the changes in the training format and the new GMC guidelines following the establishment of PMETB 1. Any doctor has fulfilled the PMETB criteria for inclusion in the specialist register according to article 14 to be registered as consultant for example · postgraduate qualification(membership} with 5 years experience 18 months of them in a locum consultant post · postgraduate qualification(membership} with 5 years experience three years as staff grade or associated specialist 2. Any doctor fulfilled the PMETB criteria for inclusion in the specialist register according to article 14 but with postgraduate qualification (not membership) to be considered on individual basis 2. Any doctor has full registration with GMC to be granted full registration even if he didn’t completed the houseman ship period in Sudan. الملحق الثاني 1. نرفض كما ذكرنا سابقا خلق هيكل راتبي تفضيلي يميز بين الأطباء القادميين من الخارج من زملائهم العاملين في داخل الوطن . 2 في حالة الوظائف أو المشاريع الجيدة التي ليست لها موازي في الهيكل الراتبي لوزارة الصحة يفتح التنافس علي قدم المساواة بين الأطباء في الخارج وفي داخل الوطن للتنافس عليها 3.ايماننا بان عملية الأنتقال للعمل لأي مكان يصاحبه ألتزامات مالية متزايدة ولا نشك في ان هذا الواقع ينطبق علي الاطباء الراغبين للعودة للوطن لذا نقترح ان تكون هناك تسهيلات مختلفة لتسهيل هذه الخطوة وهذه ممارسة وتقاليد لها جذورها في العمل الصحي في السودان وفي بقية انحاء العالم 4 نقترح ان تكون هناك حوافز متعددة تسمي حافز التوطين ويشمل تذاكر سفر أعفاءات جمركية للأثاث وللعربات ولأدوات واثاث عيادة الحاق الأطباء بزملائهم في التسلسل الوظيفي والسلك المعاشي الحصول علي امتياز ادخالهم في الخطةالسكنية أسوة بزملائهم أعفاء من الضرائب لمدة عامين من العودة للوطن

(عدل بواسطة Magdi Is'hag on 07-27-2006, 04:45 AM)