|
حوار مفتوح ومهم مع الأخ معتز الجيلي "توجد عقوبات أمريكية"
|
07:55 PM Jan, 28 2016 سودانيز اون لاين محمد حيدر المشرف-دولة قطر مكتبتى رابط مختصرالأخ العزيز معتز سلامات وكيف الحال ..
Quote: - اي بيت في السودان فيهو تقريبا اصحاب مرض مزمن ، البهدلة النحنا عايشين فيها ما بتخلي دواء مستمر في السوق ، اي زول بتلقاهو مضطر بصورة دايمة يرجع للدكتور البعالجو عشان الدواء "قاطع" من السوق والدكتور يكتب ليهو البديل ... قاطع دي عبارة يومية بنسمعا طوالي ، مع العلم انو معظم الادوية المنقذة للحياة داااايما "قاطعة" وانتا زول في المجال ده هسي اتصل باي زميل ليك واسألو ، التتامول بتاع الضغط اختفي وظهر بعد سنة ، الانسولين الفي البلد معظمو ضارب وما فعال ، المضادات الحيوية بتاعت الاطفال مواصفاتا تعبانة ، الطفل برجعو للدكتور دايما يغير الدواء عشان يتعالج من التهاب بسيط ، وده كلو عشان الدواء بتجيبو شركات باللفة ، عارف كيف ؟ كل شركة عاملة مكتب في دبي عشان تتخطي مسالة التحويلات دي وفي النهاية فاتورة المكتب مضمنة بتكون في سعر الدواء ، اي running costs بيدفع تمنا المواطن وبعد ده اريتو لو متوفر ، انتا اسمع كلامي واتصل بدوك الاكيدة.- اما بالنسبة لاسعار الادوية في الدول الاسيوية مقارنة بامريكا فدا شي ما فيهو خلاف ، وتاكد حتي لو اترفعت العقوبات تماما مافي شركة حتجيب دواء من امريكا ، بس حاليا وبسبب العقوبات انتا محتاج تتحايل عشان تحول قروش بره ، وبتتعرض للاستغلال من بعض الاسيويين عشان حتة العقوبات دي عشان زي ما قلتا ليك دي بقت "عقوبات عالمية" |
هو ذات الوجع المقيم يا عزيزي .. يطل من شبابيك البيوت ويزحف في تضاريس الوجوه والشوارع والمدن .. ونعرف ذلك الوجع جيدا يا معتز .. نحسه يسري فينا جنبا الى جنب الغياب الموحش الطويل .. وتاكد يا عزيزي بأنني لا اساوم مثل هذه الاوجاع بحفنة مواقف سياسية .. ذلك امرٌ دونه شرف الوجود وقيمة الصدق ونبل المقاصد .. ففيم بالتحديد نختلف أنا وأنت .. ودعني اصيغ المسألة على النحو التالي ..
1- أنا أؤمن تماما بأن رفع العقوبات لن يساهم في شطب كلمة واحدة مما كتبته انت .. لو أنهم رفعوها الليلة, فسيكون حالك بعد عدة أشهر ذات حالك بالأمس وأنت تلهث بين الصيدليات سعيا وراء بخاخة فنتولين واحدة أو حبة تنورمين او ابرة انسولين ...
2- أنا اؤمن تماما من الفوضى أو الكارثة الدوائية الحاصلة في السودان ليس لها ادنى علاقة بالعقوبات الامريكية الا في حدود ضيقة جدا .. وسأوضح ذلك بالتفصيل
3- لن تجد أنت فائدة من رفع العقوبات الا اذا كنت تود شراء دواء لا يصنع الا في امريكا ولم تنتهي "حصرية" انتاجه patent exclusivity والمكفولة بالقانون للشركة المنتجة .. مثل هذه الادوية لا علاقة لها بالادوية الاساسية التي تتحدث عنها ... تنورمين للضغط او مضادات حيوية او انسولين الخ ,, ودعني اضرب لك مثالا لنوعية هذه الادوية والتي قد يستفيد منها المواطن السوداني في حالة رفع الحظر ..
4- عقار الابروتنيب, وهو عقار يستخدم لعلاج نوع من الليكوميا المزمنة .. هذا الدواء فعال بصورة مدهشة .. ويتم استخدامه لفترات طويلة جدا .. هل تعلم يا عزيزي ان تكلفة هذا الدواء شهريا تبلغ في بريطانيا اكثر من 5 الف جنيه استرليني .. ما يعادل 7500 دولار .. يعني حوالي 85 مليون جنيه سوداني في الشهر ..
5- لا يستطيع مواطن بريطاني او حتى امريكي احتمال تكلفة هذا الدواء .. اللهم الا اذا كان مليونيرا .. الغالبية من افراد الشعب الامريكي او البريطاني تستفيد من مثل هذه الادوية من خلال التأمين والدعم الحكومي .. وكذلك سيكون الحال في السودان بالطبع ..
6- مثل الادوية اعلاه هي التي قد يستفيد منها المواطن في حالة رفع العقوبات .. وعمليا لن يستفيد منها من ناحية مادية بحته .. اليس كذلك ؟!! اللهم الا اذا دعمت الدولة هذه النوعية من الادوية ,,, وزي ما تفضلت انت الكلام ده ما حيحصل في السودان ..
7- نأتي لمسألة الأدوية الاخرى .. وأعني تلك التي انتهت تواريخ حصرية انتاجها .. وتمثل ما قد يصل ل98% من الادوية ..ومعلوم انو اي دواء تنتهي فترة حصريته (لا تتجاوز 10 سنوات) .. يمكن انتاجه بواسطة اي شركة دواء اخرى .. وتندرج الغالبية الساحقة تحت هذه الفئة ... ومعليش ساضرب ليك مثال بالتنورمين حيث يتم انتاجه بواسطة عشرات الشركات في العالم .. هناك شركات تلتزم بمعايير عالية جدا وبحيث لا توجد اية فروقات بين "تنورمينها وتنورمين استرا زينكا" .. اها كوزارة صحة بكون عندي مرجعيتي المختبرية والعلمية لضمان هذه المسألة ,, ما ممكن ادي ترخيص لدواء generic الا من خلال دراسة موثقة تثبت انو ليس اقل جودة من ال trade name .. دراسة تدعى ب Non-Inferiority clinical trial .. .. لو لم يجتاز الدواء هذه الدراسة بالمقارنة مع الدواء الاصلي .. فلا يجب منح الترخيص لهذا الدواء ..
مثال لذلك Examples of gastrointestinal generic drugs and the generic-drug approval process Table 1 lists commonly prescribed FDAapproved generic gastrointestinal drugs (3). In 2002, the FDA approved the new drug application of Kremers Urban Development Company (KUDCo) for 10-mg and 20-mg Omeprazole Delayed-Release Capsules. This approval allowed for a generic omeprazole product to compete with AstraZeneca’s Prilosec for the treatment of gastrointestinal conditions. KUDCo’s application was based on three small clinical studies in healthy volunteers: two singledose bio#####alence studies, under fed and fasting conditions (n = 46), and one singledose bioavailability study (n = 21) comparing the pharmacokinetics of the generic 20-mg delayed-release capsule with that of the AstraZeneca 20-mg Prilosec product. The results of all three studies showed that the generic product was bio#####alent to the brand-name drug, with the AUCs being between 88% and 98% (90% confidence interval) and the Cmax values being between 98% and 116% of those of the brand-name drug in the fasting study.
8- اذن في حالة اتباع الاجراءات الصحيحة من قبل الدولة ووزارة الصحة وادارة الصيدلة .. لا يمكن وعلى الاطلاق أن تجد دواءً مرخصا بدون فعالية كما تتحدث وانت صادق عن الانسلوين المضروب ..
9- هذه الاجراءات تعني فيما تعني وجود ميزانية مرصوده لكفاءة الاجراءات المتخذة بواسطة وزارة الصحة (تلك الميزانية التي لا تريد ان تسمع عنها شيئا يا عزيزي وتعتقد بأن أموالك التي في جيبك كفيلة بتوفير الدواء وتعزي عدم توافره للمقاطعة الامريكية)
10- ما يحدث هو فوضى ادارية عارمة وعمل صيدلاني لا يتمتع بادنى معايير الكفاءة في توفير الادوية ذات الفعالية المضمونة بنسبة 100% ..
11- مسالة الاستيراد والتصدير هذه .. أنا أؤكد لك أن جميع الاسواق مفتوحة .. ودعني لا ابالغ بأن أقول بان ذلك يشمل حتى الشركات الامريكية بمصانعها المنتشرة خارج الولايات المتحدة .. دع بنك السودان يتعامل بصورة مسئولة مع مسالة استيراد الادوية ويوفر لها الغطاء المالي المعتمد ويحدد سعر الصرف الواقعي لشركات الادوية .. لن تجد عندها "قشه واحدة تعتر لعملية استيراد الدواء" ..
12- انت بنفسك ذكرت مثالا لشركة غلاسكو ويلكوم .. ترى كيف كانت تعمل طوال هذه السنوات ؟!!
13- يا عزيزي .. هناك فيل كبير في الماكينية "كما لا يقول المثل الامريكي" .. يجب ان نراه ونتعامل معه بصورة جادة ونقدية كي نتفادى الانطباعات والخلاصات الخاطئة .. كل المودة والتقدير
(عدل بواسطة محمد حيدر المشرف on 01-28-2016, 09:20 PM)
|
|
|
|
|
|
|
|
|