|
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. (Re: د.محمد بابكر)
|
العزيز د. محمد بابكر , السلام ,
يجب علينا أن نبدا من الاسفل . أولا يجب تعليم كل الكوادر الطبية أهمية الاحصاء . فالكلام العائم و العاطفى لا بودى لا بجيب .
يعنى مثلا مشكلة نقل الكلى فى السودان , 1.لا نعلم بالارقام عدد مصابى الفشل الكلوى . 2. مراكز غسيل الكلى : والله امرها يبكى , فقد اشتكى مديروها مما يشيب له الولدان , هل تتخيل أن فى مراكز غسيل الكلى , بعض الاخصائين يدفعون من جيوبهم لمستلزمات الغسيل , و هل تتخيل ان بعض المرضى من من لا يقدرون على النفقات لا تقام التحاليل المعملية الكاملة لهم (يعنى يا بولينا يا كرياتنين) . كانو قريبا فى معمعة مع وزارة الصحة بخصوص الدفعيات التى من المقرر ان تدفعها لهم الوزارة و قد قرر بعضهم من الذين عادو الى السودان و فتحو مراكز بالخروج , حيث أنهم لا يستطيعون لا أن يساعدو المرضى و لا أن يعيشو حياة كريمة . 3. زراعة الكلى : بالرغم من ان الزراعة أصبحت موجودة فى الداخل , الا أن الجميع يتخيل أن المشكلة تنتهى عقب العملية , و كما تعلم أن "أسهل" جزء هو النقل , لكن ما بعد العملية من أدوية لكبح المناعة لفحوصات معملية غالية جدا , و هو الاهم للمحافظة على الكلى المزروعة لا يتوفر الا بامكانات دولة , هو السبب الاساسى فى الوفيات فى السودان . فى المملكة المتحدة , تكلفة العملية لكل مريض 17000 جنيه استرلينى (بما فيها التجهيزات لماقبل العملية) أما العلاج بعد العملية فيكلف 5000 جنيه استرلينى فى العام . و يكلف الغسيل 17500 جنيه للبروتنى و 35000 للغسيل الدموى (http://www.uktransplant.org.uk/ukt/newsroom/fact_sheets..._transplantation.jsp)
. نسبة النجاح لمدة عام للمرضى يعتمد على عمر المريض و هل الكلية من جثة أم من متبرع حى , و فى كل الحالات , معدل العيش لعام واحد تفوق ال90% .
كما اسلفنا , المشكلة ليست فى العملية و لكن فى النظام كله , حيث أن العملية الواحدة قد تكلف ما يمكن به علاج 10000 طفل من أمراض ساهلة كالاسهال .
فى السودان الان تجد العجب فى الطب , ففى الخرطوم ما يقارب عدد 5 أجهزة رنين مغنطيسى , و تكلفة الكشف به ما يتراوح بين 500 جنيه الى الف جنيه , و لكن السوال المهم و ماذا بعد التشخيص؟ أى من المراكز قادر على علاج المريض ان شخص بورم فى الراس ؟ يعنى ميتة و خراب ديار .
أمراض القلب : فى السودان الان عدد من مراكز القلب و القسطرة , و لكن بالامس القريب تلقيت أتصال من صديق (طبيب) فارق والده الحياة لان المركز الذى تمت فيه القسطرة لا يمللك قسطرة شافطة (suction catheter) بالبساطة دى !!! لا أحد يعلم كم من العمليات نجحت و كم من المرضى فارقو الحياة فى الطربيزة. بينما الان نعلم ان اهم علاج هو حبات الاسبرين و أدوية الضغط البسيطة , حيث ان عدد سنين العيش بعد الزبحة فى حالات العلاج الطبى ( بالادوية) أو عن طريق القسطرة واحد.
العظام:
فى السودان الان بعض مراكز غيار الركب . و لكن يشكى كثير من المرضى عن عدم نجاح العملية , و الاسباب قد تكون كثيرة و لكن البديهى منها عدم وجود الكوادر المساعدة الكافية من علاج طبيعى أو تاهيل. العملية تكلف فى السودان حوالى 18000 جنيه , و فى المملكة المتحدة (فى المراكز الخاصة) 8000 جنيه استرلينى و فى المانيا 12000 يورو , بما فيها تكلفة التأهيل . و من المشاكل أيضا عمليات الغضروف , و التى يتخيل المرضى انها علاج لالمهم و بعد العملية يفاجىء الكثيرون ان الغضروف زال و الوجع باق . ليس لخطاء طبى و لكن لعدم شرح أن العملية فى الغالب لا تحل مشكلة الم الظهر المزمن . و الكثير من مرتادى مراكز العظام من حوادث العربات , و لكن نعيش فى بلد تغرم فيها لو عربيتك ما فيها طفاية حريق , و لا تغرم لو ما رابط الحزام !!!!!!
الجهاز الهضمى :
فى السودان خمسة مراكز لعمل منظار البانكرياس (ERCp) ثلاثة حكومية و اتنين خاص. و لستة الانتظار تقارب الثلاثةأشهر فى المراكز الحكومية , بينما العمر الافتراضى لمريض يحتاج للعملية يكون ما بين اسابيع الى عده اشهر بالكثير فى حالة عدم اجراءها . أما بالنسبة للسرطان , فالمكز الوحيد تابع لمستشفى الخرطوم (مستشفى الذرة) و قائمة الانتظار أشهر .
النساء و التوليد:
تعتمد فى الغالب (لمن استطاع اليه سبيلا) على العيادات الخاصة , لا احد يعلم كم من النساء تعرضن لعمليات قيصرية و الاسباب و هل كان يمكن تجنبها . تجد فى الغرب المراءة تحتاج لعدد 2 موجات فوق الصوتية , و لكن فى السودان كل شهر و لا علم لى لماذا . بالنسبة للدراسات , فى عدد الوفيات فى ازدياد فى السودان , عكس بقية دول العالم. http://sudanmedicaljournal.net/Current%20Issue/PDF/SMJ-...ing%20in%20Sudan.pdf
الاطفال:
السودان به واحدة من أعلى نسبة وفيات اطفال فى العالم (82 فى كل 1000) أما عدد الوفيات مع الولادة 85 فى كل الف فى ولادات المستشفيات و 26 فى كل الف فى ولادات المنازل .!!!!!!!!!!!!!!!!!!! (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7915678)
... و يكفى !!!!!
___________________________________________________________________________ الخلاصة , يا عزيزى يجب علينا تغيير النظام الطبى كله , و هذا يستوجب جهود دول و التغير المقصود لا يتم الا بنهج صحيح مثل ما حدث فى دول الخليج او شرق اسيا , و يجب ان يكون أولوية و غير هذا ضياع للجهد و الزمن ... و لا يمكن لطبيب أى كان تاهليه أو مستواه من العلاج الصحيح ما لم تتوفر كل الامكانيات المناسبة من معامل , ممرضات , علاج طبيبعى , علاج تاهيلى الخ.......
(عدل بواسطة وائل فاروق on 12-05-2009, 10:18 PM)
|
|
|
|
|
|
|
العنوان |
الكاتب |
Date |
اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-03-09, 06:31 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | عبدالكريم الامين احمد | 12-03-09, 06:53 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-03-09, 11:17 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | عابدون محمد عابدون | 12-04-09, 06:30 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | Adil A. Salih | 12-04-09, 06:42 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | Deng | 12-04-09, 07:08 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | اسعد الريفى | 12-04-09, 07:22 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | Deng | 12-04-09, 07:23 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-04-09, 07:59 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-04-09, 08:06 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-04-09, 08:09 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-04-09, 08:52 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | Faris Mohamed | 12-04-09, 08:58 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | الطيب عبد الرحيم خلف الله | 12-04-09, 10:01 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | حسن الجزولي | 12-04-09, 10:46 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | عماد الدين عبدالله | 12-04-09, 11:15 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | Deng | 12-04-09, 03:44 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | بكرى ابوبكر | 12-04-09, 04:28 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | abubakr | 12-04-09, 04:37 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-04-09, 05:53 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-04-09, 06:17 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-04-09, 06:26 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | SAIF MUstafa | 12-04-09, 06:48 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-04-09, 06:59 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | بدر الدين الأمير | 12-04-09, 09:00 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | Deng | 12-05-09, 06:22 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-05-09, 06:47 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | mekki | 12-05-09, 06:50 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | حسن طه محمد | 12-05-09, 07:37 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | ياسر ميرغنى عبدالرحمن | 12-05-09, 11:30 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | Dr.Elsadig Abdalla | 12-05-09, 11:39 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | Nazik Eltayeb | 12-05-09, 12:11 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-05-09, 01:36 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | رشا سالم | 12-05-09, 02:32 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | زياد جعفر عبدالله | 12-05-09, 03:03 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | وائل فاروق | 12-05-09, 02:41 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | عوض محمد احمد | 12-05-09, 04:58 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-05-09, 07:13 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | وائل فاروق | 12-05-09, 10:13 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-06-09, 06:59 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | Deng | 12-06-09, 03:20 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-06-09, 03:52 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | وائل فاروق | 12-06-09, 06:06 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | عوض محمد احمد | 12-06-09, 06:44 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | وائل فاروق | 12-06-09, 11:37 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-07-09, 09:27 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.امام الصديق عبد المعطى | 12-08-09, 11:47 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | وائل فاروق | 12-08-09, 11:59 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-09-09, 06:35 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.امام الصديق عبد المعطى | 12-09-09, 09:33 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | Nazik Eltayeb | 12-10-09, 10:16 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | عليش | 12-11-09, 02:35 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | وائل فاروق | 12-11-09, 03:00 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.امام الصديق عبد المعطى | 12-11-09, 04:21 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | نزار كروم | 12-12-09, 03:54 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | محمد حيدر المشرف | 12-12-09, 11:33 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | محمد حيدر المشرف | 12-12-09, 11:47 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | بكرى ابوبكر | 12-13-09, 00:06 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | وائل فاروق | 12-13-09, 12:26 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | على عمر على | 12-13-09, 02:54 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-16-09, 08:21 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | عوض محمد احمد | 12-16-09, 09:26 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-16-09, 10:38 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | وائل فاروق | 12-16-09, 11:47 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-17-09, 00:00 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-17-09, 00:24 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | وائل فاروق | 12-17-09, 00:48 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | sourketti | 12-17-09, 00:14 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-17-09, 00:37 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-17-09, 11:59 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | عوض محمد احمد | 12-17-09, 06:00 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | عوض محمد احمد | 12-17-09, 07:14 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-19-09, 08:15 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | خضر عطا المنان | 12-19-09, 11:18 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.امام الصديق عبد المعطى | 12-20-09, 11:01 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | tayseer alnworani | 12-20-09, 08:11 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 12-21-09, 11:13 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | وائل فاروق | 12-22-09, 01:01 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.امام الصديق عبد المعطى | 12-29-09, 05:26 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 01-13-10, 05:45 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 01-14-10, 02:51 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 01-14-10, 11:04 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 02-07-10, 10:13 PM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 02-08-10, 08:37 AM |
Re: اسئله موجهه للمجلس الطبى حول جدوى وسلامة جراحة نقل الكلى بالسودان. | د.محمد بابكر | 02-11-10, 10:28 AM |
|
|
|