الأيدز يفتك ببائعات الشاي وسائقي الشاحنات في السوادن

Quote: السودان: انتقال الايدز من الأم إلى الجنين ما زال شائعا برامج منع انتقال الايدز من الأم إلى الجنين لتتمكن من تخفيض عدد الأطفال المصابين رغم جهود الحكومة السودانية. ميدل ايست اونلاين الخرطوم - منذ إطلاق برنامج منع انتقال الايدز من الأم إلى الجنين في شهر أغسطس/آب 2007 في مستشفى بور سودان في ولاية البحر الأحمر شمال السودان، تلقت 1620 امرأة حامل معلومات حول الإيدز وعُرض عليهن الخضوع للفحص ولكن لم تقبل سوى 24 امرأة منهن ذلك. وهذا الرقم ما هو إلا دلالة على الجهود التي يجب أن تبذلها السودان للوقاية من الإيدز. ففي الوقت الذي يكون فيه انتقال المرض من الأم إلى الجنين ممكناً جداً، تكفي جرعة واحدة من دواء نيفيرابين المضاد للفيروسات القهقرية لتخفض احتمال انتقال المرض إلى الجنين خلال الولادة إلى النصف. كما أن خلطات أخرى من الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية يمكنها أن تقضي على الخطر بشكل كامل. ومع ذلك أمضت الحكومات الإفريقية سنوات عدة في محاولة تطبيق برامج منع انتقال الايدز من الأم إلى الجنين قبل أن تتمكن من تخفيض عدد الأطفال المصابين. وتعتبر هذه مرحلةٌ أولى فقط في برامج منع انتقال الايدز من الأم إلى الجنين في السودان. فمستشفى بور سودان، هو واحد من بين سبعة مستشفيات في خمس ولايات بشمال السودان توفر خدمات منع انتقال الايدز من الأم إلى الجنين. وباستثناء هذه البرامج التجريبية، لا يتم توفير أي فرص لفحص النساء الحوامل. وعلى الرغم من أن الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية أصبحت توفَر تدريجياً بالمجان في بعض المراكز الصحية الحكومية، غير أن خدمات منع انتقال الايدز من الأم إلى الجنين تبقى غير متوفرة. كما تقدم بعض هذه المواقع الصحية التجريبية خدمات أفضل من غيرها. ففي المستشفى السعودي بولاية كسلا على الحدود مع إثيوبيا وإريتريا في شرق السودان، تقبل حوالي 20 من بين كل 100 امرأة من اللواتي يخضعن لمتابعة الحمل في المستشفى الخضوع لفحص الدم الخاص بالإيدز، وهذا العدد آخذ بالارتفاع. وفي هذا الإطار، عزت سفيرين ليوناردي، مسؤولة الإيدز بمنظمة الأمم المتحدة لرعاية الطفولة (اليونيسف) في شمال السودان، والتي تدعم برنامج منع انتقال الايدز من الأم إلى الجنين، التباين الكبير في الأرقام بين بور سودان وكسلا إلى اختلاف طرق الفحص المتبعة في كل منهما. فقد أوضحت أن "السياسة المتبعة يجب أن تكون فحص النساء تلقائياً ما لم يرفضن ذلك بوضوح...ولكن بما أن هذه برامج تجريبية، فإن بعض الفِرَق لم تطبقها بعد، بما فيها الفرقة الصحية في بور سودان". كما تحضر النساء الحوامل ببور سودان دورات إعلامية جماعية حول الاستشارة والفحص الطوعي، ولكن القليل منهن فقط تبادرن بالذهاب إلى المناطق التي يتم فيها الفحص. وأشارت ليوناردي إلى أن الهدف هو أن تقوم كل المواقع التجريبية بتطبيق سياسة الفحص التلقائي بحلول شهر أبريل/نيسان 2008. لقد رفضت السيدة الخضوع للعلاج لأن زوجها، وهو جندي، جاء ليخرجها من المستشفى شاهراً مسدسه من جهته، قال مالك قيدوم، مسؤول الإيدز بمكتب اليونيسف بكسلا حيث يتم تطبيق الفحص التلقائي، أن العائق الأكبر الذي يحول دون موفقة العديد من النساء على الخضوع للفحص يتمثل في وصمة العار المرتبطة بمرض الإيدز بالسودان. وأشار إلى أن الزوجين اللذين يجدان صعوبة في مناقشة موضوع الإيدز مع بعضها البعض سيستصعبان أكثر مسألة الخضوع للفحص، "فالمرأة السودانية لن تختار مناقشة الموضوع مع زوجها". وقد جاءت نتيجة فحص أربع نساء من بين النساء الأربعة والعشرين اللواتي وافقن على الخضوع للفحص في بور سودان إيجابية. وهذا رقم مثير للقلق بشكل كبير في بلد تقل فيه البيانات، ويقدر معدل انتشار المرض فيه بحوالي 1.6 بالمائة. وقد تمت إحالة النساء الأربعة إلى مركز تخطيط الأسرة ببور سودان، وهو المكان الوحيد في المدينة الذي يتوفر فيه العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات القهقرية. ولكن لا أحد يعلم ما إذا كانت النساء قد تلقين العلاج فعلاً، إذ قال أحد الموظفين: "لم نحصل على أية أخبار تفيد بذلك". وإلى الآن، تعرف مستشفى كسلا على حبلى واحدة فقط من إثيوبيا تحمل فيروس الإيدز. ولم تتمكن هذه المرأة من الحصول على العلاج الخاص بمنع انتقال الايدز من الأم إلى الجنين، إذ أوضح يومس منتي، مدير برنامج منع انتقال الايدز من الأم إلى الجنين بالمستشفى، السبب بقوله: "لقد رفضت السيدة الخضوع للعلاج لأن زوجها، وهو جندي، جاء ليخرجها من المستشفى شاهراً مسدسه. حاولنا إقناعه بأن نتيجة فحصها سلبية فوافق على قدومها سراً إلى المستشفى، ولكنها هربت وعادت إلى إثيوبيا". وتوضح هذه القصة مدى حساسية الوضع بالنسبة للعاملين في قطاع الصحة في هذا البلد حيث ساهمت الثقافة والدين والنزاع الطويل وارتفاع نسبة الأمية في إبقاء جهود التوعية المرتبطة بمرض الإيدز متخلفة عن مثيلاتها في دول المنطقة بسنين عدة. أما العائق الأساسي الذي يحول دون تطبيق برامج منع انتقال الايدز من الأم إلى الجنين فيتمثل في كون 50 بالمائة على الأقل من النساء في كسلا اللواتي شاركن في الإحصاء الأسري لعام 2006 تعلمن أن الإيدز يمكن أن ينتقل من الأم إلى الطفل وربعهن فقط كن على دراية بطريقة انتقال الفيروس. وقد تكفلت المتطوعات في جمعية الهلال الأحمر السوداني بزيارة المنازل في المنطقة التابعة للمستشفى السعودي لتوعية النساء حول الإيدز وبرامج منع انتقال الايدز من الأم إلى الجنين. وبالرغم من أن العديد من النساء تحضرن إلى عيادات متابعة الحمل، إلا أن هذه العيادات لا زالت تقتصر على المدن فقط. فلا تزال النساء الريفيات تلدن في بيوتهن بمساعدة قريباتهن والقابلات التقليديات. وأفاد منتي أن اليونيسف ساعدت البرنامج الوطني لمكافحة الإيدز في 2007 على تعريف 120 قابلة تقليدية بالمناطق الريفية بكسلا ببرامج منع انتقال الايدز من الأم إلى الجنين حتى تتمكن من تمرير المعلومات إلى زبوناتهن وتشجيهن على الخضوع لفحص الإيدز.