عبد اللطيف السيدح مستشفى خاص بمكة يحتجزه وشركة التأمين تماطل

تحتجز مستشفى خاص بمكة المكرمة مريضا منذ الخميس الماضي بحجة تأخر دفع شركة التأمين الطبي المبلغ الذي يقدر بنحو ستة آلاف ريال، حيث إن المريض عبداللطيف السيدح الذي يعاني من التهابات في إحدى رئتيه وصعوبة التنفس مما دعاه إلى مراجعة المستشفى الخاص لإجراء الفحوصات الطبية اللازمة، وحول إلى غرف التنويم لتردي حالته الصحية.
وذكر المريض أنه حالته الصحية لا تسمح له بالخروج من المستشفى، حسبما ذكر الأطباء، وأن شركة التأمين الطبية رفضت دفع المبالغ المطالب بها من قبل المستشفى بحجة عدم وصول تقرير طبي آخر مفصل.
وأوضح جلال إبراهيم مسؤول الشركات (التأمين الطبي) بالمستشفى أن الإدارة المالية أرسلت تقارير مفصلة عدة إلى شركة التأمين موضحا بها تردي حالة المريض صحيا، مشيرا إلى أن إدارة المستشفى غير مسؤولة عن تلك المماطلة من قبل شركة التأمين وأنها ليست جهة حقوقية.


http://www.okaz.com.sa/new/Issues/20120411/Con20120411493707.htm

اللهم ييسر امر اخونا عبداللطيف السيدح

وإن تعقدت الامور حاضرين للمساهمة.

ألف سلامة ليك يا السيدح, وأجر وعافية إنشاء الله,
وفى ميزان حسناتك.

Quote: مشيرا إلى أن إدارة المستشفى غير مسؤولة عن تلك المماطلة من قبل شركة التأمين وأنها ليست جهة حقوقية

شئ غريب والله.
من المسؤول إذن؟؟!!!!
وما ذنب المريض فى الصراع الدائر
بين جهتين حول إستحقاقات مالية؟؟!!!
الذى أعرفه لو أن المريض كان سعودياً,
لما تقاعست الجهتان عن حل المشكلة,
ولما إحتاج الأمر لأن يصل للصحافة حتى.
فك الله أسرك يا رجل, وعافاك من كل الأسقام

ألف سلامة للسيدح

وربنا يفرج عنه

اللهم ييسر للزميل عبداللطيف السيدح و اشفه شفا لا يغادر سقما
وإتمني ان يجتهد بورداب السعودية في التعجيل بحل المشكل مع شركة التامين او خلونا نجمع المبلغ من بعض و نحل المشكل الي حين فض الاشتباك " اداريا " بين شركة التامين و المستشفي

اللهم اشفه وعافه شفاء لا يغادر سقما
لكن كدى وقعوا لينا الكلام ده تانى لانو المستشفى ما بترسل الفواتير للتامين لو ما
المريض خلص علاجه واستلم اخر دواء ومشى اهله ، واللا كيف ؟؟
عموماً مستعدين لاى تكليف،،،

عاجل الشفاء للأخ العزيز السيدح
ويا شباب لنحسم أمر خروجه اولاً
بعدها شوفوا موضوع التأمين
ورونا كيف ممكن نرتب المطالبة المالية وعلى عجل

Quote: تحتجز مستشفى خاص بمكة المكرمة مريضا منذ الخميس الماضي بحجة تأخر دفع شركة التأمين الطبي المبلغ الذي يقدر بنحو ستة آلاف ريال، حيث إن المريض عبداللطيف السيدح الذي يعاني من التهابات في إحدى رئتيه وصعوبة التنفس مما دعاه إلى مراجعة المستشفى الخاص لإجراء الفحوصات الطبية اللازمة، وحول إلى غرف التنويم لتردي حالته الصحية.

تمنياتي للأخ السيدح بالشفاء التام مع حل مشكلته فورا.

الغير مفهوم هنا هو، هل من حق أي مستشفى في السعودية حجز مريض بالمستشفى لتعثره في دفع تكاليف العلاج؟
أم أن كلمة تحتجز هنا مقصود بها للعلاج؟

دينق

سلام

Quote: غير مفهوم هنا هو، هل من حق أي مستشفى في السعودية حجز مريض بالمستشفى لتعثره في دفع تكاليف العلاج؟ أم أن كلمة تحتجز هنا مقصود بها للعلاج؟

بتحصل يا دينق

احتجاز عديل بمعنى اعتقال حتى يتم سداد المستحقات

وبتحصل حتى مع النساء اللائي يحضرن للولادة

ربنا يواليك بالعافيه عبد اللطيف السيدح

وتكون في ميزان الحسنات


يا شباب نحل المشكله وسريع لانو كده بيمرض اكتر من المرض


100 ريال او درهم من كل واحد في يوم بنحلها ليه

نتصرف

( اللهم ييسر للزميل عبداللطيف السيدح و اشفه شفا لا يغادر سقما
وإتمني ان يجتهد بورداب السعودية في التعجيل بحل المشكل مع
شركة التامين او خلونا نجمع المبلغ من بعض و نحل المشكل الي
حين فض الاشتباك " اداريا " بين شركة التامين و المستشفي )

ربنا يواليه بالعافية.......................وأفيدونا بالحاصل ونحن جاهزين إن شاء الله.

الأخ أيوب خليل

تحياتي وربنا يدي عبد اللطيف الصحة والعافية

يا ناس أبو مروة مرقت من البورداب خلاص

يا أخ أيوب قطع شك في جدة ومكة يُوجد عدد 60 بوردابي × 100 = 6000 ريال

سجل عندك البحيراوي - نحل المشكلة الأول وربنا يرد عافية عبد الطيف وبنفسه يحل مشكلة التأمين والمستشفي .

بحيراوي

نسأل الله عاجل الشفاء للسيدح ولكل المرضى .

كفارة وسلامات اخي السيدح
اجر وعافية ان شاء الله

تمنياتي له ان يبلغ الصحة
وعلي استعداد للمساهمة

كفارة وسلامات اخي السيدح
اجر وعافية ان شاء الله
ستحل باذن الرحمن
اللهم امين

اللهم اشفه

ونحن جاهزين لي خدة للاخ الصديق السيدح

كامل الشفاء وعاجل الخروج للاخ السيدح
وان شاء الله أجر وسلامة

نتمني للاخ العزيز السيدح عاجل الشفاء وكفارة واجر وغافية باذن الله


اللهم رب الناس أشف الباس أنت الشافي لا شفاء إلا شفاؤك أشفه شفاء لا يغادر سقما


*** اذا المستشفي استقبل الحالة اكيد المريض مستوف شروط التامين ، ولكن يمكن هناك خلاف بين المستشفي والشركة و المريض هو الضحية .
عموما الاخ السيدح يستحق الفداء بالروح والدم وجاهزين لاي واجب , المهم يعود لاهله واخوانه سالما باذن الله .

عاجل الشفاء للأخ عبد اللطيف

أمر غاية الغرابة .. جاهزين بالمدينة المنورة

لأى شكل مساهمة عاجـــــــلا ..

Quote: اللهم اشفه وعافه شفاء لا يغادر سقما لكن كدى وقعوا لينا الكلام ده تانى لانو المستشفى ما بترسل الفواتير للتامين لو ما المريض خلص علاجه واستلم اخر دواء ومشى اهله ، واللا كيف ؟؟ عموماً مستعدين لاى تكليف،،،

أول مرة فعلاً أعرف أن المستشفى تطالب بالسداد فبل خروج المريض من المستشفى

ثانياً نجي للمسألة القانونية والإجرائية:

1- فور قبول المستشفى دخول المريض (إن بيشنت) بموجب بطاقة التأمين

تكون العلاقة هي بين المستشفى وشركة التأمين الطبي

حيث أن المريض حدوده هي أن تكون البطاقة سارية المفعول وتم قبولها


2- تقديم المستشفى للتقارير ورفعها لشركة التأمين لا تعني بالضرورة أن تكون التقارير

تمت وفقاً للإجراءات النظامية

وذلك لأن هناك فقرة في التقرير تسمى Doctor Management

وتحت هذه الفقرة في الفورم الخاص بالتقرير غالباً ما يخطأ الأطباء في تعبئتها وفقاً للإجراءات الصحيحة

ومن بين تلك الإجراءات ذكر عدد أيام التنويم المحتملة وذلك قبل بدأ العلاج

وتفصيل بنتائج التحاليل الطبية والتشخيص

فإذا كان هناك تضارب ما بين التشخيص ونتائج التحاليل الطبية والعلاج بعد ذلك

فهذا من مسؤولية الطبيب أن يصحح هذا الخطأ ويعيد إدارة التقرير

_________________________________

على العموم في حاجة ناقصة في الخبر دا ما عارفها شنو ؟

نسأل الله أن يمن على الأخ عبد اللطيف بالشفاء العاجل

Quote: على العموم في حاجة ناقصة في الخبر دا ما عارفها شنو ؟

أنا أضيف لحديث الأستاذ عاصم فقيري ـ أن النظام المتبع في غالبية شركات التأمين هو قيام المستشفى بطلب الموافقة من شركة التأمين قبل الشروع في تقديم الخدمة للعميل

ففي بوبا مثلاُ وأعتقد كمبرلاند أيضاَ ـ بمجدر دخولك المستشفى وبعد التحقق من بياناتك الشخصية وأوراقك الثبوتية ، تتم مراجعة كرت التأمين والتأكد من أنه ساري المفعول ـ ومن ثم الشروع في تقديم الخدمة

بعد مقابلة الطبيب ، لن تقدم لك أي خدمة دون الرجوع لشركة التأمين وطلب الــApproval لأي خدمة تقدم لك سواء كان ذلك فحص معمل ، أشعة ، جراحة ، تمويت جذور أسنان ،

فما جرى للأخ عبد اللطيف إما أن تكون المستشفى قامت بإجراء اللازم للمريض دون طلب الموافقة من شركة التأمين ـ وهذا نادر الحدوث ، ولو حدث تتحمل المستشفى نتيجته

وإما حصلت على الموافقة وأنكرت شركة التأمين ذلك ـ وهذا مستبعد لأن الطلب والموافقة عليه دائماً يكون موثقاً لدى الطرفين ، بل والمريض كطرف ثالث وارد أن ترسل له رسالة على هاتفه الجوال

ربنا يواليه بالعافية......................

.وأفيدونا بالحاصل ونحن جاهزين إن شاء الله.

صلاح غريبة - القاهرة

نيابة عن بورداب القاهرة

Quote: ربنا يواليه بالعافية.......................وأفيدونا بالحاصل ونحن جاهزين إن شاء الله.