د. مارك براونزيلس يحلّق مع أطباء قطر إلى آفاق استدامة النظم الصحية..

مرحبا Guest
اخر زيارك لك: 06-14-2025, 04:36 PM الصفحة الرئيسية

منتديات سودانيزاونلاين    مكتبة الفساد    ابحث    اخبار و بيانات    مواضيع توثيقية    منبر الشعبية    اراء حرة و مقالات    مدخل أرشيف اراء حرة و مقالات   
News and Press Releases    اتصل بنا    Articles and Views    English Forum    ناس الزقازيق   
مدخل أرشيف للعام 2019م
نسخة قابلة للطباعة من الموضوع   ارسل الموضوع لصديق   اقرا المشاركات فى شكل سلسلة « | »
اقرا احدث مداخلة فى هذا الموضوع »
11-12-2019, 11:06 PM

Amjad ibrahim
<aAmjad ibrahim
تاريخ التسجيل: 12-24-2002
مجموع المشاركات: 2935

للتواصل معنا

FaceBook
تويتر Twitter
YouTube

20 عاما من العطاء و الصمود
مكتبة سودانيزاونلاين
د. مارك براونزيلس يحلّق مع أطباء قطر إلى آفاق استدامة النظم الصحية..

    10:06 PM November, 12 2019

    سودانيز اون لاين
    Amjad ibrahim-
    مكتبتى
    رابط مختصر





    د. مارك براونزيلس يحلّق مع أطباء قطر إلى آفاق استدامة النظم الصحية..

    بقلم د. أمجد إبراهيم سلمان

    دشنت رابطة الأطباء السودانيين بدولة قطر، يوم الجمعة 8 نوفمبر دورتها النقابية بمحاضرة مميزة بعنوان " استدامة النظم الصحية من الكم إلى النوع " ، أقيمت الندوة بصالة ابن خلدون الفسيحة بجامعة قطر ، مما أعطى المحاضرة بعداً احترافياً و علمياً ملحوظاً ، أيضا أمّ المحاضرة حضوراً نوعياً مميزاً من القطريين و السودانيين على حدٍ سواء ، ممثلاً في د. مريم عبد الملك مديرة الرعاية الصحية الأولية في دولة قطر ، د. عبد الله الانصاري المدير الطبي لمؤسسة حمد ، بروفيسور الوليد آدم ماديبو أستاذ علوم الحوكمة و التنمية المستدامة ، د. خالد العوض مدير إدارة حماية الصحة بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية ، بالإضافة للعديد من أطباء صحة المجتمع سواء من وزارة الصحة القطرية أو قطر للبترول و لفيف من المهنيين من المهندسين و الأطباء السودانيين بدولة قطر.

    بعد البداية بآيات من الذكر الحكيم ، إبتدر المحاضرة د. الفاتح الملك رئيس رابطة الأطباء السودانيين بقطر ، مستعرضاً تاريخاً مهنياً مشرفاً للأطباء السودانيين في هذا البلد امتد لما يزيد عن الأربعين عاماً ، كما استعرض تاريخ العمل الطبي في السودان ، و جودته التي أهلت الرعيل الأول من الأطباء حتى صاروا عنواناً للعطاء العلمي المتميز أينما حلوا ، كما ذكر و بأسى التدهور الذي حاق بالمهنة و التدريب خلال العقود الماضية ، بسبب العديد من السياسات التدريبية الخاطئة. و ذكر أن من أهداف الرابطة الرئيسية تجويد الأداء المهني للأطباء في قطر ، و تجسير المعرفة المكتسبة في المستشفيات القطرية الى السودان ، تلك المستشفيات التي شهدت تطوراً كبيراً في العشر سنوات الأخيرة مما قفز بدولة قطر إلى مراكز متقدمة في التقييم العالمي للنظم الصحية.

    عقب مقدمة رئيس الرابطة قام كاتب هذه السطور بصفته السكرتير العام للرابطة بتقديم المحاضر الزائر د. مارك براونزيلس ، و الذي حضر خصيصاً من هولندا تطوعاً لتقديم هذه المحاضرة و أعقبها بورشة عمل لمدة 4 ساعات يوم السبت 9 نوفمبر بالتنسيق مع مؤسسة الرعاية الصحية الأولية و التي قامت عبر مديرتها د. مريم عبد الملك بإتاحة أفضل قاعاتها لاستضافة الورشة و ذلك بالتنسيق الكامل مع اللجنة التنفيذية لرابطة الأطباء السودانيين بقطر فلها منا عميق الشكر و الامتنان ، د. براونزيلس (54 عاما) تخرج بماجستير في العلوم السياسية من جامعة رودتردام في العام 1989 ، أكمل دورات تدريبية في جامعة اسيكس في بريطانيا في مجال الإحصاء و علوم الأوبئة ، كما تحصل على الدكتوراة على بحثه في ردود أفعال الوالدين في حالات أمراض الأبناء من جامعة روتردام ، أيضاً ، يعمل د. براونزيلس حالياً كبروفيسور مساعد في كلية الصحة العامة بجامعة لايدن (مجمع لاهاي) ، حيث يقوم حاليا بتطوير ماجستير إدارة النظم الصحية ، و يرأس د. براونزيلس أيضاً معهد فان إس و هو بيت خبرة في علوم الرعاية الصحية الأولية. كما له العديد من الأبحاث العلمية المنشورة خلال سنوات عديدة من البحث العلمي.

    كي يشرك الحضور في محاضرته التفاعلية بامتياز ، بادر الحضور بسؤال مباشر ، و هو ما هي أهم اساسيات النظم الصحية ، و لأن بين الحضور الكثير من إستشاريي الصحة العامة ، فقد ذكر الحضور أولاً توفر تغطية الخدمات الصحية للجميع ، ثانياً توفر جودة عالية فيها ، ثالثا أن تكون في متناول الشرائح الضعيفة في المجتمع ، و بالطبع فالأمر يتفاوت حسب الإمكانيات المتاحة للدول ، نتجت من عملية تطور الأنظمة الصحية على الأعمدة الثلاثة المذكورة أعلاه أن تطورت نظم صحية عالية الجودة بتركيز عالٍ جداً على توفير الخدمات الطبية معتمدة بشكل أساسي على العلاج ، ما أسماه محدثنا مجازاً (بلغة السيارات) اصلاح الناس. لكنه عاجل الجميع بتحديات تواجه كل الأنظمة الصحية حول العالم حتى في الدول الغنية منه ، مثل ظهور الأوبئة المتزامنة (سكري ، ضغط ، هشاشة العظام ... إلخ) خاصة مع زيادة عدد المسنين ، تطور التخصصات حتى وصلت إلى مجالات محدودة و دقيقة ، مما أدى إلى تشظي في النظم الصحية الشيء الذي أدى إلى إهدار الموارد ، و ضرب مثلاً بروبوت دافينشي الذي يقوم باستئصال غدة البروستاتا عند الرجال و الذي أدى إهدارات في النظام الصحي في هولندا مثلا أن قامت المستشفيات الخاصة بشراء 21 جهازا من هذا النوع لبلد يبلغ عدد سكانه 17 مليون مواطن بينما الحاجة الفعلية لهذا العدد من السكان هو حوالي 6 أجهزة ، و أضاف ساخراً لذا فإنك لو ذهبت إلى أي مستشفى يمتلك هذا الجهاز فإن قرار سيكون إزالة البروستاتا هو الأرجح ...!!! و أعقب فقرة التحديات بقوله أن الموارد المخصصة للخدمات الصحية في كل العالم تتجه إلى النضوب نسبة للإهدار الكبير في الموارد و الذي يقدر عالمياً بثلث ميزانيات الصحة في معظم الدول.

    و نسبة لأن المحاضرة عن قطر فقد عرض د. براونزيلس الحضور بلوحة فيها التحديات التي تواجه النظام الصحي في قطر ، حول الأمراض المزمنة و السمنة ، و تسوس الاسنان عند الاطفال و أردف قائلاً هذه الاحصائيات تثير اهتمامي كباحث ، و أعتقد أنها تثير اهتمامكم أيضاً ، و أضاف قائلاً "الذي يحمد أنكم قد تطورتم بنظامكم الصحي إلى الأمام خلال السنوات الماضية لكن هناك قضايا يجب مواجهتها و بسرعة".

    و دلف بعدها محاضرنا إلى بعض الأرقام من الدراسات العالمية التي تبين أن معظم كبار السن من السكان يعانون من عدة أمراض في وقت واحد و قد تصل في بعض الحالات إلى 4 أو 5 أمراض ، و عرض أمامنا اكثر الاحصائيات إيقاظاً و هي أن 1% من السكان يستخدمون 30% من ميزانية الصحة ، و إذا زدنا الرقم إلى 10% من السكان الأكثر مرضاً فإنهم يستهلكون 72% من الموارد ، و إن 50% من السكان الأكثر مرضاً يستهلكون 97% من ميزانية الصحة ، ما يعني أن نصف السكان الأصحاء يستهلكون 3% فقط من ميزانية الصحة.

    بعد ذلك عرض علينا ، أولويات النظام الصحي في قطر في الاستراتيجية القادمة ، و تضمنت صحة الأطفال و المراهقين ، الاهتمام بصحة المرأة لأن ذلك يؤدي لحمل وولادة صحية ، صحة و أمان العاملين في الدولة ، الصحة النفسية و التوازن النفسي ، تطوير العناية بالمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة متعددة ، العناية بالأشخاص من ذوي الإعاقة ، الحرص على مؤشرات صحية جيدة للمسنين. لكنه عاجلنا بسؤالٍ مربك ، هل تعتقدون أن النظام الصحي الحالي كفيل بالتعامل مع التحديات الماثلة و المتوقعة خلال العشرة سنوات القادمة؟ عندها ساد هدوء تام في صالة إبن خلدون الفسيحة ، بيد أنه لم يتركنا نتمتع بهدوئنا ذاك حيث أردف قائلاً أنه لا يعتقد أن معظم الأنظمة الصحية الحالية قادرة على الأعباء الصحية التي ستحدث في السنوات القليلة القادمة ، و دلل على ذلك بلوحة فيها أرقام مزعجة ، حيث اتضح أن حوالي 15% من المرضى يتعرضون لأخطاء طبية ، و أن هناك عدم شفافية كبيرة في التكاليف المالية للتدخلات الطبية من عمليات و علاجات .. الخ ، توجد طرائق عديدة للافلات من تحمل المسئولية عند مقدمي الخدمات الصحية حول العالم ، و هناك ضعف عام في التنسيق بين الجهات المقدمة للخدمات الطبية مما يؤدي إلى اهدار في الموارد ، كما أن الحوافز التي يتحصل عليها مقدموا الخدمات الطبية تؤدي إلى نتائج سلبية منها سلوكيات زيادة استقطاب المرضى لتلقي علاجات و خدمات هم ليسوا في حاجة إليها فقط للحصول على الحوافز و الامتيازات.

    وعند ذكر العوائق التي تواجه تحسين النظام الصحي استشهد بمقولات أستاذ علم الجودة دونالد بيرويك حيث يقول
    العائق الأكبر الأول: آليات تركز على زيادة الإنتاج في الخدمات الطبية عند الأطباء.
    العائق الأكبر الثاني: عدم الوعي بالنظام الصحي بصورة عامة عند الأطباء و المؤسسات العلاجية الشيء الذي يجعلها تنظر تحت قدميها فقط من دون النظر إلى الفائدة العامة للنظام الصحي في البلد ، كأن تتنافس مستشفيات خاصة متعددة في دولة صغيرة على شراء عدة أجهزة رنين مغنطيسي غالي السعر ، بينما قد يكفي جهاز واحد أو جهازين كل سكان الدولة. و من هذا النموذج دخل د. براونزيلس إلى شرح نظرية التحول من الكم إلى الكيف في تقديم الرعاية الصحية للأفراد، حيث دعى بدلاً من التركيز على المرض إلى التركيز صحة المجتمع ، و بدلاً من التركيز على الحالات الحرجة إلى التركيز على المتابعة و الوقاية من الحالات الحرجة ، و بدلا من النظر إلى الصرف على القطاع الصحي كعبء استخدام نفس الأموال للاستثمار في صحة و مستقبل المجتمع ، و تحويل المجتمع من مجتمع متلقى للخدمات الطبية إلى مجتمع متفاعل مع صحته و مبادر بالحلول و الشراكة التفاعلية حتى مع مقدمي الخدمات الصحية.

    و بالرغم من الكثير من هذه المفاهيم قد تبدو للوهلة الأولى ذات علاقة بالنظم الصحية المعقدة في دول الغرب الغنية حيث الإمكانيات الضخمة ، لكنها أيضا مفاهيم عالمية يمكن تطبيقها حتى في بلدنا السودان ، كي نبدأ من حيث أنتهى الآخرون فبدلاً من إعادة اكتشاف العجلة من جديد يجب أن نستثمر في بناء نظام صحي مرن ، مبني على شفافية في الخدمات و مع شراكة مجتمعية فاعلة تجعل عملية نظافة المستشفيات مثلاً عملية غير مكلفة لأن المواطنون ينظرون إلى المستشفيات و المراكز الصحية كمكاسب لهم يهتمون بنظافتها بعدم رمي الأوساخ أثناء زيارتها و استهلاك مسئول في مواردها حتى تكفي عدداً أكبر من المراجعين.

    بالطبع لا يمكن تلخيص محاضرة لمدة ساعة و نصف و ورشة حول إدارة النظم الصحية استغرقت عدة ساعات في صفحتين ، لكنها محاولة مني لنقل الفكرة العامة للقراء خاصة من الزملاء الأطباء للتفاكر مع بعضنا البعض في خلق بديل صحي عقلاني ، ملائم لبلدنا دون إهدار للموارد الشحيحة أصلاً فيما لا ينفع الناس ، و يقيني أن الصديق مارك براونزيلس الذي تطوع للقدوم إلى الدوحة لتبادل المعرفة مع الأطباء السودانيين و القطريين على حدً سواء لن يبخل على بلدنا الأم بزيارة أو زيارات مماثلة إذا ما توفرت الظروف الموضوعية لذلك.

    الدوحة 12 نوفمبر 2019
    [email protected]
    whatsapp 0031642427913









                  

11-13-2019, 06:58 AM

wadalzain
<awadalzain
تاريخ التسجيل: 06-16-2002
مجموع المشاركات: 4702

للتواصل معنا

FaceBook
تويتر Twitter
YouTube

20 عاما من العطاء و الصمود
مكتبة سودانيزاونلاين
Re: د. مارك براونزيلس يحلّق مع أطباء قطر إلى آ� (Re: Amjad ibrahim)


    تحياتى وتقديرى

    شكرا لتلخيص هذه الندوة المهمة والقيمة وشكرا لرابطة الأطباء السودانيين بقطر للقيام بهذا الجهد وهى عودتنا دائما على الفعل والمبادرات القيمة والمفيدة ، يقينى ان ما قدمه المحاضر له قيمة عالية عند المتلقين من الأطباء الحاضرين والمسؤولين ومن لهم صلة بالحقل الطبي والصحى ، وحيث ان بلدنا قد دخلت في مرحلة جديدة بعد سنين التيه والضلال التي اودانا فيها النظام السابق ، ولما كانت الصحة في ذلك البلد الموبوء قد عانت كثيرا خاصىة بعد ان اصبح العلاج الجيد وبتكلفة معقولة ومقبولة أصبحت مثل اسنان الدجاج او لبن العصفور ، ولقد تطورت عدم ثقة عامة في معالجينا وفى الجهات مقدمة الخدمة في السودان واصبح كثير من المرضى يبحثون عن العلاج في الخارج في الدولة الجارة الشمالية وفى الهند وفى دول أخرى لمن استطاع اليها سبيلا ، وبالطبع هناك قصص وحكاوى كثيرة عن سوء واخطاء التشخيص واخطاء العلاج ، والادهى والامر سوء المعاملة ، والجميع يعرف انه في فترة ما كثرت حوادث التعدى على الممارسين الطبيين في المستشفيات وهى لها أسباب كثيرة متداخلة ، تبدأ من سوء المستشفيات وسوء وندرة وقلة المواد والميزانيات وتصل حتى ما يعتقد انه تعالى وعدم اكتراث من الممارسين الطبيين والصحيين في المستشفيات ، ان ما زاد الامر ضغثا على ابالة في بلدنا كثرة المراكز الطبية الخاصة والمستشفيات الخاصة الاستثمارية والتي يكون همها الأول هو جيب طالب الخدمة وليست من همها الأول تقديم الخدمة الطبية الجيدة ، وهذه المراكز الطبية والمستشفيات الخاصة لا يستطيع ان يدخلها الا من ذوى القدرة المالية وبالطبع ان غالبية الشعب الكادح ليس لهم مكان في هذه المستشفيات ، وبالمقابل قد افقرت المؤسسات الصحية الحكومية والتي هي ملاذ البسطاء وعامة الشعب ، كأنما هناك قصد وتربص لأفقار المؤسسات الحكومية الرسمية والتحول الى هذه المؤسسات الخاصة والتي همها الأول الربح وليست تقديم الخدمة الإنسانية ، كل هذا التطور نحو الأسوأ والتدهور الى الحضيض تم في عهد الإنقاذ في الثلاثين عاما الماضية ، الآن يجب على كل كوادرنا الوطنية المؤهلة في الداخل وفى الخارج عليهم استعدال كفة الميزان بأن تكون مؤسساتنا العامة هي الملاذ الأول للمواطن وليست المؤسسات الخاصة الربحية ، وعليهم التأكيد على صانعى القرار بأن تكون ميزانيات الصحة هي في المقام الأول قبل الامن الخاص للمسؤول وان يتم التدريب الجيد لكل الكوادر الصحية ، ليست الأطباء فقك ، بل قبلهم الكوادر المساعدة من ممرضين وفنيين وغيرهم ، ان المعاناة التي يجدها المواطن البسيط في البحث عن العلاج وعدم القدرة وانعدام الثقة جعلته يلجأ للدجالين والكذابين والعشابين والارواحيين مما فاقم من المعاناة وارجعنا الى عشرات السنين في ظل عالم يتقدم يوميا نحو العلم .
    شكرا مرة أخرى لرابطة الأطباء السودانيين في قطر ،، نتمنى لهم مزيدا من التقدم والى الامام
                  

11-13-2019, 03:20 PM

Amjad ibrahim
<aAmjad ibrahim
تاريخ التسجيل: 12-24-2002
مجموع المشاركات: 2935

للتواصل معنا

FaceBook
تويتر Twitter
YouTube

20 عاما من العطاء و الصمود
مكتبة سودانيزاونلاين
Re: د. مارك براونزيلس يحلّق مع أطباء قطر إلى آ� (Re: wadalzain)

    عزيزي و د الزين

    تحية سلام و مودة

    فعلا كما تفضلت هناك خراب كامل للمؤسسات الصحية في السودان
    و يجب أن يعاد بناء القطاع الصحي على من جديد

    السؤال المهم هو كيفيه اعادة البناء و بأي طريقة

    فكرة د. براونزيلس المحورية هو جعل الرعاية الصحية الأولية
    هي حجر الزاوية في بناء النظام الصحي الجديد..

    يقيني أن القائمون على الأمر واعون لهذا الأمر و إن كانوا
    يحتاجون مساعدات من الدول الاجنبية في هذا الصدد

    تحياتي
                  

11-13-2019, 09:04 PM

علي عبدالوهاب عثمان
<aعلي عبدالوهاب عثمان
تاريخ التسجيل: 01-17-2013
مجموع المشاركات: 12500

للتواصل معنا

FaceBook
تويتر Twitter
YouTube

20 عاما من العطاء و الصمود
مكتبة سودانيزاونلاين
Re: د. مارك براونزيلس يحلّق مع أطباء قطر إلى آ� (Re: Amjad ibrahim)

    الحبيب د . أمجد التحية لاحبابنا الاطباء
    حقا هم وجه السودان المشرق في المهاجر
    التحية عبرك لابن بلدنا الفاتح الملك
    اذكر ان الفنان وردي رحمه الله كان يذكره بالخير دائماً
    كنت اتمنى مع هذه المداخلات الرائعة التوثيق بالصور

    يا سلام على الاطباء السودانيين انتم تاج على الرؤوس

    مودتي الحبيب أمجد
                  

11-14-2019, 05:24 AM

محمد حيدر المشرف
<aمحمد حيدر المشرف
تاريخ التسجيل: 06-20-2007
مجموع المشاركات: 20493

للتواصل معنا

FaceBook
تويتر Twitter
YouTube

20 عاما من العطاء و الصمود
مكتبة سودانيزاونلاين
Re: د. مارك براونزيلس يحلّق مع أطباء قطر إلى آ� (Re: Amjad ibrahim)



    يطول الحديث عن الاطباء السودانيين في قطر, ثمة اشراق يخطف الابصار هنا

    رقم واحد لفت انتباهي ويكاد يختصر الكثير

    الاصحاء يستهلكون 3% من ميزانية الصحة ..

    استنادا على هذا الرقم يمكننا توجيه الكثير من النقد للمنظومات الصحية وعدم اهتمامها بصحة الاصحاء وعدم توجيه الموارد للطب الوقائي وبرامج المسح الصحي والتوعية الوقائية ..

                  


[رد على الموضوع] صفحة 1 „‰ 1:   <<  1  >>

تعليقات قراء سودانيزاونلاين دوت كم على هذا الموضوع:
at FaceBook




احدث عناوين سودانيز اون لاين الان
اراء حرة و مقالات
Latest Posts in English Forum
Articles and Views
اخر المواضيع فى المنبر العام
News and Press Releases
اخبار و بيانات



فيس بوك تويتر انستقرام يوتيوب بنتيريست
الرسائل والمقالات و الآراء المنشورة في المنتدى بأسماء أصحابها أو بأسماء مستعارة لا تمثل بالضرورة الرأي الرسمي لصاحب الموقع أو سودانيز اون لاين بل تمثل وجهة نظر كاتبها
لا يمكنك نقل أو اقتباس اى مواد أعلامية من هذا الموقع الا بعد الحصول على اذن من الادارة
About Us
Contact Us
About Sudanese Online
اخبار و بيانات
اراء حرة و مقالات
صور سودانيزاونلاين
فيديوهات سودانيزاونلاين
ويكيبيديا سودانيز اون لاين
منتديات سودانيزاونلاين
News and Press Releases
Articles and Views
SudaneseOnline Images
Sudanese Online Videos
Sudanese Online Wikipedia
Sudanese Online Forums
If you're looking to submit News,Video,a Press Release or or Article please feel free to send it to [email protected]

© 2014 SudaneseOnline.com

Software Version 1.3.0 © 2N-com.de